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超声医学的定义和范畴

来源:洛阳超声医学网 发布时间:2010-9-1 16:04:25 字体大小:[大][中][小]
摘要:超声医学是声学、医学和电子工程技术相结合的一门新兴学科。凡研究超声对人体的作用和反作用规律,并加以利用以达到诊断、保健和治疗等目的的学科即称超声医学。

  超声医学是声学、医学和电子工程技术相结合的一门新兴学科。凡研究超声对人体的作用和反作用规律,并加以利用以达到诊断、保健和治疗等目的的学科即称超声医学。它包括基础医学、临床医学、卫生学及其他医学领域中的应用。主要有超声诊断学、超声治疗学和生物医学超声工程,后者又分为医用超声设备的研制和超声生物医学基础的研究。所以超声医学具有医、理、工三结合的特点,涉及的内容广泛,在预防、诊断、治疗、康复、监护和普查人体疾病中有较高的实用价值。

  超声在医学应用中也可归纳为检测和处理两大类,前者包括各种超声诊断、超声导盲等;后者有超声美容保健、低强度超声治疗,以及超声碎石、超声减肥、超声手术刀等。

  超声医学从机制而言,主要是将超声辐射至人体组织,利用其相互作用,达到医疗上的目的。一是利用组织细胞的反作用,亦成为被动作用,即反射、散射及透射等规律,提取其超声信号,加以显示,而成为各种超声诊断法;一是利用辐射到组织细胞而产生的生物效应作用,又成为主动作用,达到保健、治疗的目的。从80年代以来,无论是从超声的剂量、频率及其他物理参数的应用,均大为拓宽,为临床的应用增加了新的领域。

  超声强度在0.1W/cm2以下时,不引起明显的生物效果,超声诊断即利用反作用的超声诊断剂量范畴。目前超声诊断用的平均功率多在0.01W/cm2以下,对人体时无害的。但对生殖细胞、胚胎等娇嫩组织是否又潜在性危害,以及安全剂量的阈值何在?虽进行大量研究工作,但尚待有公认的结论。

  超声强度在0.1W/cm2以上时,会引起人体组织发生功能性和器质性变化,由此而产生治疗作用。器质性的改变又分为可逆性的和非可逆性的,一般认为3W/cm2以上的超声强度对某些组织即可产生非可逆性的器质变化。低强度超声治疗剂量一般在0.2-2.5W/cm2,为非损伤性疗法。超声3W/cm2以上为高强度损伤性超声治疗法,例如超声碎石,超声治癌。超声减肥、超声手术刀等。有的聚焦强度达7500W/cm2

  目前应用的超声频率:超声治疗有的仅用数千khz,一般疗法多用0.8Mhz。而超声诊断常用2.5-7.5Mhz,表浅器官用10Mhz或以上。超声显微镜等已用至50Mhz至数百Mhz。可见超声诊断应用高频率、小剂量。而超声治疗使用低频率、大剂量。

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